生活習慣病予防健診 予約のページ 


予約の成立は、当センターより、メールもしくは電話にてご連絡したときとなります。

なお、ご送信いただいてから土日祝祭日を除いて2日経っても当センターよ  
連絡がない場合はお手数ですが、電話にてご連絡をお願い致します。
      



以下の項目についてご入力下さい。

メールアドレス
   
実施項目をご入力下さい。
※昨年と同様の実施項目の場合は、 『昨年と同項目』 とご入力いただけば結構です。
※実施項目の入力が大変な場合は、 『電話で打ち合わせ』 とご入力いただけば結構です。
    
予約希望の日を、日程一覧を参考のうえご入力下さい。
年 月 日 会場の選択
(本館・南分室)
予約
人数
記入例   2004/10/10(水)    本館      5
 
追加・連絡事項


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