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| 2003年 2月 6日発行 Vol.39 | 編集：大場・林 |
 今回は、入れ歯で日々の食事を楽しく、さらに、美味しく食べれるようにするための、お口のケアについてお話したいと思います。 歯ぐきや口の粘膜に対して、入れ歯による異常な圧迫や摩擦、不安定な噛み合わせ、不適合な金属製のバネ（クラスプ）などにより周囲の粘膜は、常に繰り返し刺激を受ける事で、長期にわたり不快な症状が生じます。その結果、表面が傷つきます。これがいわゆる”褥瘡性潰瘍（ジョクソウセイカイヨウ）”と言われているものです。あともう一つ重要なことは、入れ歯の表面にネバネバしている汚れいわゆる”デンチャー・プラーク”が口臭や、さまざまな病気の原因となる場合があると言う事です。 これらの事を少しでも予防する方法として、”褥瘡性潰瘍”に対しては、原因が入れ歯による場合は、まず入れ歯の安定状態がどうか、傷の部分に入れ歯が食い込んでいないか特定の場所が当たっていないか等確認する必要がありますので、歯科医院に来院した方が良いでしょう。 もう一つの”デンチャー・プラーク”ですがこれは、食べ物の食べカスと、そこに繁殖している細菌の塊で、例えば歯や歯の周囲に付着している歯石や歯垢と同じような物であると思って頂けると分かりやすいと思います。まず、部分入れ歯が汚れている場合に考えられる事は、入れ歯の他に、残っている歯や歯の周囲の歯ぐきも汚れている事が多く、虫歯や歯肉炎、歯槽膿漏になりやすいお口の中の環境は口臭の原因となります。 そして総入れ歯の場合は、汚れ部分が内面や周りの縁の部分にあると、入れ歯の周囲の粘膜に炎症が起きやすくちょっとした入れ歯のこすれから、上で述べたように”褥瘡性潰瘍”が発生する事もありますので、入れ歯を外した時のお口のなかの状態はどうかを常に観察することが大切です。 入れ歯を外した時のお口の中の観察ポイントとしては、歯の状態（虫歯があるかどうか？根だけ残っている歯はないか？歯がグラグラしている歯はないか？）歯ぐきの状態（赤く腫れていないか？血や膿が出ていないか？歯垢や歯石がついていないか？強い口臭を感じないか？）入れ歯の状態（人工歯や金属のバネが壊れていないか？）を、常に観察する事が重要となり、専門家による定期検診が不可欠となります。 毎食後の入れ歯の手入れも必ずして頂きたいと思います。入れ歯のお手入れの方法としては、入れ歯をはずして、入れ歯を入れ歯用歯ブラシに研磨剤が含まれていない入れ歯用歯磨き剤で磨き洗いします。その時に注意して欲しいことは、入れ歯が壊れないように、水をはった入れ物、洗面器などの上で洗い入れ歯用洗浄剤を使いお手入れしてください。部分入れ歯の場合は、金属のバネが付いていますのでそのバネの部分を入れ歯用歯ブラシで磨いてその後、部分入れ歯用洗浄剤でお手入れをして下さい。入れ歯のお手入れしない場合、上でお話したような状態になることもありますので、常に入れ歯のお手入れを心がけて下さい。 夜寝る前は、噛み合せの問題などがない場合には入れ歯をはずして水につけておいてください。お口の中からはずした入れ歯は、必ず水につけておいてください。水につけて置かないと、入れ歯が乾燥してしまい変形して入らなくなったり、こまかいひび割れができて落としてしまった時に壊れやすくなりますので、お気をつけください。 （副院長：佳江）
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