人間ドック予約のページ (事業所・団体)


予約の成立は、当センター担当者から、メールもしくはお電話にて予約確定のご連絡をさせていただいた時点でとなります。

携帯電話からのメールでのご予約の際はkensin@matsu-med.or.jpを受信許可の設定をお願いします。
また、YahooやGmail等の場合は「迷惑メール」フォルダーに振り分けられる場合がございます。併せてご確認をお願い申し上げます。
なお、ご送信いただいてから土日祝祭日を除いて2日経っても当センターよ  
連絡がない場合はお手数ですが、電話にてご連絡をお願い致します。   



以下の項目について入力ください。

当センターと契約を交わしている健康保険組合・共済組合に加入している場合は、組合の名称を入力ください。


FAX番号
メールアドレス


次に、予約希望の日を、日程一覧を参考のうえ第3希望まで入力ください。

      年 月 日       予約人数        

                            
  記入例      2004/10/10         5

追加・連絡事項
 



上の記載にお間違いなければ下の送信ボタンをクリックしてください。
修正は
クリアボタンをクリックし、もう一度ご入力ください。

         



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